Qué son las recesiones gingivales
Las recesiones gingivales —también llamadas encías retraídas— son el desplazamiento del margen de la encía hacia la raíz, que queda expuesta. Se nota porque el diente «se ve más largo», aparece un escalón al pasar la uña y suele haber sensibilidad al frío o al cepillarse en esa zona concreta.
No es solo un tema de apariencia: la raíz no tiene esmalte, es más blanda y se desgasta y se caría con más facilidad que la corona.
Por qué aparece
- Cepillado traumático: demasiada fuerza, cerdas duras o técnica horizontal. Es la causa más frecuente en pacientes con buena higiene.
- Encía delgada de origen: un biotipo fino tiene menos margen de tolerancia frente a cualquier agresión.
- Enfermedad periodontal: la inflamación crónica destruye el soporte y la encía acompaña esa pérdida.
- Frenillos con inserción alta que tiran del margen gingival al mover el labio.
- Fuerzas oclusales y apretamiento, o movimientos ortodóncicos que llevaron la raíz fuera del hueso.
- Piercings en labio o lengua que rozan de forma constante la misma zona.
Cubrir una raíz sin corregir el cepillado traumático o la inflamación que la provocó es casi garantizar que la recesión vuelva. Por eso el tratamiento empieza por identificar por qué ocurrió.
En qué consiste el tratamiento
Recubrimiento radicular
El procedimiento central. Con anestesia local se prepara la superficie de la raíz expuesta y se lleva tejido sobre ella, ya sea desplazando la encía vecina, colocando un injerto de tejido conectivo tomado del paladar, o combinando ambas técnicas. El objetivo es cubrir la raíz y, al mismo tiempo, dejar una encía más gruesa y resistente.
Injerto gingival libre
Cuando el problema no es tanto cubrir la raíz como aumentar la banda de encía adherida en una zona donde prácticamente no existe. Aporta resistencia frente al cepillado y al movimiento de los tejidos.
Alargamiento de corona clínica
El caso inverso: encía que cubre de más y deja los dientes con aspecto corto, o una sonrisa en la que se muestra demasiada encía. Se reposicionan encía y hueso para exponer la proporción correcta del diente.
Manejo de tejidos alrededor de implantes
Aumentar el grosor de la encía sobre un implante en zona visible mejora el sellado y el aspecto final de la corona. Se planea junto con la fase de implantología.
Beneficios funcionales y estéticos
- Menos sensibilidad al frío, al aire y al cepillado en la zona tratada.
- Protección de la raíz frente a la caries radicular y a la abrasión.
- Encía más gruesa y por tanto más estable a largo plazo.
- Contorno más armónico entre los dientes al sonreír.
- Mejor base para tratamientos posteriores de ortodoncia o de restauración.
El grado de cobertura que se puede alcanzar depende del tipo de recesión y de cuánto hueso interproximal queda. En la valoración se le explica qué resultado es realista en su caso: no todas las recesiones se cubren al cien por ciento, y decirlo antes es parte del trabajo.
Recuperación
Los primeros días la molestia suele concentrarse en el paladar, cuando se tomó injerto de ahí, más que en la zona tratada. Se coloca un apósito protector y se indica dieta blanda, evitar cepillar la zona operada durante el periodo indicado y usar el enjuague prescrito.
Las suturas se retiran habitualmente entre una y dos semanas después. El tejido madura y adquiere su color y forma definitivos a lo largo de varios meses. Durante ese tiempo se corrige la técnica de cepillado para no repetir el daño.
Este tratamiento requiere pocas citas presenciales: valoración, cirugía, retiro de suturas y controles. Se puede organizar cómodamente aunque viva fuera de Zamora.