Periodoncia: cuidar lo que sostiene sus dientes

Qué es la periodoncia

Cada diente está sujeto por un sistema de soporte: la encía, el ligamento periodontal y el hueso alveolar. La periodoncia es la especialidad odontológica que diagnostica y trata las enfermedades de ese sistema. No se ocupa de la caries ni de las restauraciones, sino de la base sobre la que se apoya toda la dentadura.

Es una especialidad que se cursa después de la licenciatura en odontología. El Dr. Oscar Ortiz cuenta con cédula de especialidad en Periodoncia número 15771602, verificable en el Registro Nacional de Profesionistas.

Qué enfermedades trata

• Gingivitis. Inflamación de la encía con enrojecimiento y sangrado al cepillarse. Es la etapa reversible.
• Periodontitis. La inflamación avanza y destruye hueso: aparecen bolsas periodontales, retracción de encía y movilidad.
• Recesión gingival. La encía se retrae y deja expuesta la raíz, con sensibilidad al frío y mayor riesgo de caries radicular.
• Periimplantitis. Inflamación e infección alrededor de un implante ya colocado, que puede llevar a perderlo si no se atiende.
• Agrandamiento gingival asociado a ciertos medicamentos o a la acumulación crónica de placa.

Qué gana al tratarse a tiempo

• Conservar dientes propios, que siempre serán mejores que cualquier sustituto.
• Detener la pérdida de hueso antes de que obligue a extracciones e implantes.
• Eliminar el sangrado y el mal aliento asociados a la inflamación crónica.
• Un tratamiento en fase temprana suele ser más corto y menos costoso que uno avanzado.
• Preparar la boca antes de una rehabilitación o de colocar implantes: sin encías sanas, ningún trabajo protésico dura.

Cómo es el procedimiento

1. Diagnóstico periodontal completo

Historia clínica, exploración y periodontograma: se mide con una sonda la profundidad del surco alrededor de cada diente, en seis puntos por diente. Junto con las radiografías, ese mapa muestra exactamente dónde hay pérdida de soporte y cuánta.

2. Fase higiénica

Control de la placa bacteriana y enseñanza de técnica de cepillado e higiene interdental adaptada a su boca. Suena básico y es la parte que más determina el resultado final.

3. Raspado y alisado radicular

Limpieza de la superficie de la raíz por debajo de la encía, dentro de la bolsa periodontal, para retirar el cálculo y la biopelícula bacteriana. Se realiza con anestesia local, normalmente por cuadrantes.

4. Reevaluación

Semanas después se vuelve a medir. Si las bolsas cerraron y el sangrado desapareció, se pasa a mantenimiento. Si quedan zonas con bolsas profundas, se valora cirugía periodontal de acceso para limpiar directamente esos sitios.

5. Mantenimiento periodontal

Citas periódicas, habitualmente cada tres a seis meses según el riesgo de cada paciente. Es la fase que sostiene todo lo anterior.

Recuperación

Después del raspado y alisado radicular es normal tener las encías sensibles algunos días y notar más sensibilidad al frío, porque la raíz queda menos cubierta por cálculo. Suele ceder en una o dos semanas. Se indican enjuagues, técnica de higiene y, cuando corresponde, medicamento.

Tras una cirugía periodontal la recuperación es un poco más larga: puede haber inflamación y molestias durante algunos días, con indicaciones específicas de dieta blanda e higiene en la zona. Cada persona responde distinto; en la cita se le explica qué esperar en su caso y qué signos ameritan llamar al consultorio.